Dr. med. Mathias Bargello

Zu große Brustdrüsen können zu Haltungsschäden mit starken Verspannungen im Nacken und Rücken und damit zur schmerzhaften Belastung führen. Die Verkleinerung der Brustdrüse (Mammareduktionsplastik) setzt voraus, dass das Körperwachstum abgeschlossen und die Brust vollständig entwickelt ist. Bei einer Verkleinerungsoperation wird ein Teil des Drüsengewebes entfernt. Dabei werden die Nerven und Milchgänge soweit geschont, dass das Gefühl der Brustwarze und die Stillfähigkeit möglichst erhalten bleiben. Das verbleibende Drüsengewebe wird geformt und angehoben. Häufig entsteht ein starker Hautüberschuss, der durch eine zusätzliche Straffungsoperation entfernt werden muss. Nach der Operation verbleiben Narben, die um den Warzenhof und vom Warzenhof senkrecht zur Brustumschlagsfalte und quer in der Brustumschlagsfalte verlaufen. Welche Technik bei der Operation angewandt wird, hängt vom Ausmaß des Hautüberschusses und der Größe der Brust ab und wird mit Ihnen individuell besprochen. Nach der Operation muss ein Spezial BH für ca. 6 Wochen getragen werden.

Es gibt viele unterschiedliche Methoden die unter dem Oberbegriff Face Lifting beschrieben werden deren Ergebnisse jedoch nur begrenzt und eher von kurzer Dauer sind. Die exakte Kenntniss der anatomischen Strukturen des Gesichtes ist Grundvoraussetzung für ein erfolgreiches Lifting. Ziel eines Faceliftings ist es eine möglichst gute Anhebung der abgesunkenen Gesichtsstrukturen über möglichst kleine Narben zu erzielen. Der Versuch wie früher üblich diesen Straffungseffekt über die Haut zu erzielen ist kaum möglich und führt zu künstlich gelifteten Gesichtsveränderungen. Das Verfahren der Wahl ist das Lifting bei dem die eigentliche Straffung über die Muskelschicht die unter der Haut liegt und im Halsbereich Platysma heißt und im Gesichtsbereich SMAS (Superficial musculoapeunoreutic System) erzielt wird. Wenn dieses Gerüst wieder stabilisiert wird kann die dann verbleibende überschüssige Haut spannungsfrei entfernt werden. Auf die Region um den Mund mit den kleinen Lippenfältchen und den Nasenlippenfalten sowie den vom Mundwinkel nach unten ziehenden Marionettenfalten hat ein Lifting keinen Effekt. Hierfür müssten Ergänzende Maßnahmen ergriffen werden. Ergänzend können Stirnlift, Temporallift, Augenlift oder ein Mittelgesichtslifting durchgeführt werden.

Oberlidstraffung (Blepharoplastik Augenoberlider)

Unterlidstraffung

Durch die zentrale Bedeutung in unserer zwischenmenschlichen Kommunikation treten die altersbedingten Veränderungen der Augenregion besonders deutlich hervor. Die besonders dünne Haut der Region, die ausgeprägte Mimik, UV Belastung und auch familiäre Veranlagung können den Alterungsprozess beschleunigen. Dabei ist selten nur die Haut betroffen. Die ringförmige Muskulatur um das Auge erschlafft, der Lidhebermuskel schwächt sich ab, bindegewebige Strukturen (Septum orbitale) und Bandstrukturen lockern sich. Es kann zum Lymphstau und zum Vorwölben des abgesackten Fettgewebes kommen. Im Oberlid führt dies zu sogenannten „Schlupflidern“, die in besonders ausgeprägten Fällen eine Gesichtsfeldeinschränkung zur Folge haben können. Im Unterlid können sich „Tränensäcke“ ausbilden und die Unterlidkante senkt sich ab. Beides lässt die Augen müder erscheinen. Nach exakter Analyse, welche individuellen Veränderungen vorliegen, erfolgt die Festlegung des Behandlungskonzeptes. Möglich sind die operative Entfernung der überschüssigen Haut, die Straffung der jeweils erschlafften Muskeln und Septen und die Entfernung oder Umverteilung des Fettgewebes. Welche dieser Maßnahmen und in welcher Kombination diese erforderlich sind, wird individuell abgesprochen. Ziel ist es, durch die differenzierte Wiederherstellung der persönlichen altersbedingten Veränderungen eine Verjüngung der Augenregion zu erzielen, ohne das natürliche und ganz eigene Aussehen zu verlieren.